Amiodarona, soro

Orientações necessárias

• O cliente deve estar com, pelo menos, dois dias de dosagem estável da medicação.
• Caso o medicamento seja usado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita de 12 a 24 horas após a tomada.
• Caso o medicamento seja usado duas ou mais vezes ao dia, a coleta deve ser feita dentro do período de uma hora que antecede o horário habitual da dose.
• Em caso de suspeita de intoxicação, pode ser colhida a qualquer momento (anotar o horário da tomada).
• É necessário trazer documento de identidade (RG).

Orientações necessárias

• O cliente deve estar com, pelo menos, dois dias de dosagem estável da medicação.
• Caso o medicamento seja usado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita de 12 a 24 horas após a tomada.
• Caso o medicamento seja usado duas ou mais vezes ao dia, a coleta deve ser feita dentro do período de uma hora que antecede o horário habitual da dose.
• Em caso de suspeita de intoxicação, pode ser colhida a qualquer momento (anotar o horário da tomada).
• É necessário trazer documento de identidade (RG).

Processamento e adequação da amostra

• Aguardar 30 minutos.
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC.
• Aliquotar 3 mL de soro em tubo de alíquota padrão (volume mínimo: 1 mL).
• Encaminhar amostra refrigerada ao LARI/LARN

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 24 horas

Refrigerada (2-8 °C): 28 dias

Congelada (-20 °C): 28 dias

Método

Cromatografia Líquida de Alta Eficiência e Espectrometria de Massa (HTLC-MS/MS).

Valor de referência

• Nível terapêutico: 0,5 - 2,0 mcg/mL
• Nível tóxico: Superior a 2,5 mcg/mL
• Desetilamiodarona: Valor não estabelecido

Interpretação e comentários

• O teste é útil na monitorização terapêutica da amiodarona. A amiodarona apresenta metabolização hepática, sendo substrato da CYP2C8/9. Convém ressaltar que efeitos colaterais, tais como fotossensibilidade e fibrose pulmonar, não estão relacionados com níveis séricos da droga. Outros efeitos colaterais são aumento das enzimas hepáticas e disfunção tireoidiana.