Sedimento, contagem manual, urina jato médio

Orientações necessárias

• Para esta análise, convém colher, de preferência, a primeira urina da manhã. Caso isso não seja possível, o cliente deve ficar duas horas sem urinar antes da coleta.
• Não há necessidade de ingerir líquidos previamente.
• O cliente não pode fazer exame radiológico com uso de contraste nas 48 horas que antecedem a coleta.
• Caso a amostra se destine também à cultura e ao exame de urina tipo I, é preciso seguir as orientações para a realização da cultura.
• O cliente precisa retirar, na unidade de atendimento, o frasco adequado para a coleta e a folha de instruções.
• O material pode ser entregue até duas horas após a coleta, se mantido em temperatura ambiente, ou em 24 horas, se permanecer refrigerado.
• Caso haja amostra para cultura juntamente com o exame de sedimento urinário, os frascos têm de ser encaminhados em 30 minutos, se estiverem em temperatura ambiente, ou em 24 horas, se estiverem sob refrigeração.

Orientações necessárias

• Para esta análise, convém colher, de preferência, a primeira urina da manhã. Caso isso não seja possível, o cliente deve ficar duas horas sem urinar antes da coleta.
• Não há necessidade de ingerir líquidos previamente.
• O cliente não pode fazer exame radiológico com uso de contraste nas 48 horas que antecedem a coleta.
• Caso a amostra se destine também à cultura e ao exame de urina tipo I, é preciso seguir as orientações para a realização da cultura.
• O cliente precisa retirar, na unidade de atendimento, o frasco adequado para a coleta e a folha de instruções.
• O material pode ser entregue até duas horas após a coleta, se mantido em temperatura ambiente, ou em 24 horas, se permanecer refrigerado.
• Caso haja amostra para cultura juntamente com o exame de sedimento urinário, os frascos têm de ser encaminhados em 30 minutos, se estiverem em temperatura ambiente, ou em 24 horas, se estiverem sob refrigeração.

Método

Microscopia de fase do sedimento.

Valor de referência

• Leucócitos: Até 10 por campo
• Eritrócitos: Até 10 por campo

Interpretação e comentários

• Aumento de leucócitos indica processo inflamatório do trato urinário, localizado em qualquer local, do glomérulo à uretra, podendo ser de causa infecciosa ou não. Encontra-se leucocitúria com urocultura negativa em glomerulonefrites proliferativas, nefrites tubulointersticiais, calculose, rejeição de enxerto renal, quadros febris na infância, infecção por Clamídia ou na tuberculose. Nas hematúrias, é feita a pesquisa rotineira de dismorfismo eritrocitário (presença de acantócitos ou codócitos). Hematúrias glomerulares apresentam-se com dismorfismo. As não glomerulares não o apresentam. A sensibilidade e a especificidade diagnósticas desta pesquisa estão entre 95 e 98%. Presença de cristais de cistina faz o diagnóstico de cistinúria, mas a sensibilidade diagnostica é baixa (40 a 50%).