Porfobilinogênio, pesquisa, urina

Orientações necessárias

• Este exame é realizado em amostra de urina isolada, colhida em frasco escuro.
• De preferência, mulheres não devem estar menstruadas no dia do exame. Se for imprescindível realizar o exame na vigência de sangramento menstrual, a coleta precisa ser feita com tampão vaginal.
• Amostras colhidas fora do Fleury têm de ser entregues até três horas após a coleta.

Orientações necessárias

• Este exame é realizado em amostra de urina isolada, colhida em frasco escuro.
• De preferência, mulheres não devem estar menstruadas no dia do exame. Se for imprescindível realizar o exame na vigência de sangramento menstrual, a coleta precisa ser feita com tampão vaginal.
• Amostras colhidas fora do Fleury têm de ser entregues até três horas após a coleta.

Processamento e adequação da amostra

• Aliquotar 4 mL de urina em 1 tubo ambar de 4 mL;
• Enviar à seção, em temperatura ambiente;
• Rejeitar amostras não protegidas da luz ou alíquotas inferiores a 4 mL.

Estabilidade da amostra

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8 ºC): 24 horas;

Congelada (-20 °C): 1 mês.

Método

• Qualitativo, com reagente de Ehrlich modificado.

Valor de referência

• Negativa.

Interpretação e comentários

• O porfobilinogênio é um dos precursores metabólicos das porfirinas. O aumento de sua excreção urinária representa a expressão bioquímica da crise aguda de porfiria e a pesquisa desse fenômeno em amostra isolada, após a crise, é o teste mais freqüentemente utilizado para o diagnóstico. Resultados positivos devem ser confirmados pela dosagem em urina de 24 horas. O teste é útil na investigação da porfiria aguda intermitente, da porfiria variegata (durante as crises) e da coproporfiria hereditária, as quais são coletivamente denominadas porfirias hepáticas.
• Convém destacar que níveis discretamente aumentados de porfobilinogênio podem estar presentes em hepatopatias. Além disso, vários medicamentos são capazes de desencadear crise de porfiria e causar elevação desse precursor das porfirinas na urina.