Genes CCND1 e IgH, Hibridação in situ por fluorescência, Vários Materiais

Orientações necessárias

Este exame é indicado somente para os casos com suspeita de LINFOMA, em especial, linfoma do manto.

Casos com suspeita de Mieloma Múltiplo, abrir sigla FISHMM

O exame é realizado em material de medula óssea, sangue periférico ou material em bloco de parafina, EXCETO TECIDOS SUBMETIDOS À DESCALCIFICAÇÃO COMO OSSO E MEDULA ÓSSEA.

Se a coleta de medula óssea for no Fleury, deve ser previamente agendada.

Orientações necessárias

Este exame é indicado somente para os casos com suspeita de LINFOMA, em especial, linfoma do manto.

Casos com suspeita de Mieloma Múltiplo, abrir sigla FISHMM

O exame é realizado em material de medula óssea, sangue periférico ou material em bloco de parafina, EXCETO TECIDOS SUBMETIDOS À DESCALCIFICAÇÃO COMO OSSO E MEDULA ÓSSEA.

Se a coleta de medula óssea for no Fleury, deve ser previamente agendada.

Processamento e adequação da amostra

Encaminhar o material o mais rápido possível (se amostra de medula óssea ou sangue periférico) sob refrigeração, ao setor, juntamente com o questionário previamente preenchido pelo cliente e receita médica impressa ou digitalizada.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: somente para material em bloco de parafina

Refrigerada (2-8 ºC): 24 horas;

Congelada (-20 ºC): não aceitável.

Método

Hibridação ""in situ"" por fluorescência.

• Trata-se de reação em que se usa sonda molecular (sequência de DNA) marcada com fluorocromo que vai se ligar ao DNA alvo complementar.
• São analisadas, no mínimo, 200 interfases por dois ou mais observadores.

Valor de referência

Controle Normal - < 3% de células com duas fusões de IGH-CCND1 e um sinal extra de CCND1 e IGH.

Interpretação e comentários

A translocação entre os cromossomos 11 e 14, envolvendo os genes IGH (14q32) e CCND1 (11q13), é uma alteração citogenética característica do linfoma do manto. A sonda IGH/CCND1 detecta a justaposição da cadeia pesada de imunoglobulina (IgH), localizada no cromossomo 14, região q32, ao gene ciclina D1 (CCND1), localizado no cromossomo 11, região q13. Na presença desse rearranjo (IGH-CCND1), observam-se dois sinais fluorescentes de dupla fusão, além de um sinal extra separado de CCND1 e IGH.