Acetilcolina, Anticorpos moduladores do receptor, soro

Orientações necessárias

• Este exame não necessita de preparo.

Orientações necessárias

• Este exame não necessita de preparo.

Processamento e adequação da amostra

Verificar:

• Se o material foi colhido em tubo correto
• Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.
• Aguardar 30 minutos
• Centrifugar a 2200 rpm por 10 minutos a 18ºC
• Aliquotar 1 mL de soro em tubo seco de alíquota padrão (vacuette)
• Volume mínimo: 1 mL

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: não aceitavel

Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias

Congelada (-20 ºC): 3 meses

Método

Radioimunoensaio

Valor de referência

Inferior a 32% de inibição da ligação

Interpretação e comentários

Anticorpos contra o receptor da acetilcolina são encontrados em até 85% dos pacientes com Miastenia Gravis generalizada e 50% daqueles com Miastenia Gravis ocular. Embora altamente específicos para Miastenia Gravis, podem ocorrer em baixos títulos em pacientes com artrite reumatoide, timoma, cirrose biliar primária e em indivíduos tomando D-penicilamina. Em geral, os pacientes com Miastenia Gravis desenvolvem resposta policlonal contra componentes do receptor da acetilcolina. Além da ligação ao receptor, alguns desses anticorpos podem ter propriedade de bloquear a ligação da acetilcolina e outros podem modular a expressão do receptor na superfície da célula. Anticorpos moduladores promovem o cross-linking e internalização do receptor, que se torna menos disponível na superfície. A sensibilidade dos anticorposligadores e moduladores é semelhante, mas a solicitação de ambos promove um ganho de 5% na sensibilidade.